Новые исследования российских учёных показывают, как микроРНК могут помочь в прогнозировании ответа на фармакотерапию, оценке безопасности и индивидуального дозирования препаратов.

В двух только что опубликованных работах, выполненных под руководством академика Дмитрия Алексеевича Сычева, изучена роль циркулирующих микроРНК как возможных биомаркеров прогнозирования индивидуального фармакологического ответа в области психиатрии и урологии.

🧠 Психиатрия: микроРНК и клозапин при резистентной шизофрении

В журнале Current Issues in Molecular Biology (Q2) опубликовано пилотное исследование, посвящённое поиску микроРНК-биомаркеров для персонализации фармакотерапии клозапином у пациентов с резистентной шизофренией.

Что сделано:

· У 15 пациентов определён полный профиль экспрессии микроРНК до и после 4 недель монотерапии клозапином.
· Выявлено 24 дифференциально экспрессируемых микроРНК.
· hsa-miR-129-5p, hsa-miR-6068, hsa-miR-6814-5p коррелировали с улучшением позитивной симптоматики (PANSS).
· hsa-miR-4472, hsa-miR-4510, hsa-miR-615-3p, hsa-miR-4715-3p, hsa-miR-329-5p ассоциированы с нежелательными реакциями (астения, тахикардия, увеличение веса).

Значимость: Впервые показано, что динамика микроРНК в плазме может отражать как эффективность, так и профиль безопасности клозапина. Это открывает путь к созданию эпигенетических панелей для прогнозирования ответа на терапию.

👉 Ссылка на статью:
https://www.mdpi.com/1467-3045/47/12/1020 

🩺 Урология: микроРНК и силодозин при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ)

В журнале «Фармация и фармакология» (Q3) вышла статья, в которой изучалось влияние полиморфизма CYP3A4*22 и уровня miR-27b на фармакокинетику и клинические исходы силодозина у пациентов с ДГПЖ.

Что показано:

· Носители аллеля CYP3A4*22 имели достоверно более высокую равновесную концентрацию силодозина.
· Однако клиническая эффективность (шкала IPSS) не зависела от генотипа и концентрации препарата.
· Уровень miR-27b в плазме не коррелировал ни с экспозицией силодозина, ни с клиническим ответом.

Вывод: В данной популяции miR-27b не подтвердила свою ценность как биомаркер для прогнозирования экспозиции или эффекта силодозина, что подчёркивает важность валидации подобных маркеров в конкретных клинических контекстах.

👉 Ссылка на статью:
https://www.pharmpharm.ru/jour/article/view/1762 

📈 Перспективы

1. Валидация в независимых когортах – необходима для подтверждения роли микроРНК в фармакотерапии пациентов психотропными препаратами.
2. Интеграция с фармакогенетикой – комбинация SNP и микроРНК может повысить точность прогноза ответа пациентов на фармакотерапию.
3. Расширение на другие терапевтические области – онкология, кардиология, неврология.
4. Разработка диагностических панелей – для стратификации пациентов до начала терапии и персонализации выбора препаратов и их режимов дозирования.