Preview

Фармакогенетика и Фармакогеномика

Расширенный поиск

Исследование частоты распределения аллелей и генотипов гена CYP2C9 у больных ишемической болезнью сердца, которым показано кардиохирургическое лечение

https://doi.org/10.37489/2588-0527-2020-2-21

Полный текст:

Для цитирования:


Морозова Т.Е., Шацкий Д.А., Ших Е.В., Качанова А.А., Созаева Ж.А., Сычёв Д.А. Исследование частоты распределения аллелей и генотипов гена CYP2C9 у больных ишемической болезнью сердца, которым показано кардиохирургическое лечение. Фармакогенетика и Фармакогеномика. 2020;(2):21. https://doi.org/10.37489/2588-0527-2020-2-21

Введение. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одной из ведущих причин по обращаемости пациентов за медицинской помощью среди всех сердечно-сосудистых заболеваний. Заболеваемость ИБС в РФ, по различным данным, составляет не менее 7 млн человек в год. Несмотря на появление ряда терапевтических и малоинвазивных хирургических методик, открытые кардиохирургические вмешательства являются одними из ключевых вариантов лечения у больных с тяжёлыми формами ИБС. Фармакологическое действие нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые применяются в кардиохирургии для послеоперационного обезболивания, зависит от полиморфизма гена CYP2C9, принимающего участие в метаболизме ряда НПВП. Полиморфные варианты CYP2C9*2 и CYP2C9*3 вероятно обуславливают различия в эффективности НПВП у больных с ИБС после кардиохирургических вмешательств, что может играть существенную роль в методах персонализации послеоперационного обезболивания.

Цель: определить частоту встречаемости полиморфных вариантов гена CYP2C9 (CYP2C9*2 и CYP2C9*3) у больных ишемической болезнью сердца в послеоперационном периоде после кардиохирургических вмешательств.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 90 пациентов, среди которых было 69 (76,6 %) мужчин и 21 (23,3 %) женщина в возрасте от 37 до 87 лет (средний возраст 63±7 лет). Пациенты, страдающие ишемической болезнью сердца, включались в исследование после кардиохирургических вмешательств, сопровождающихся стернотомией: аортокоронарного шунтирования, маммарокоронарного шунтирования, протезирования клапанов, протезирования восходящего отдела аорты. Для послеоперационного обезболивания вводился кетопрофен в дозе 200 мг в сутки в течение не менее 5 дней в соответствии с инструкцией по медицинскому применению. Генотипирование полиморфных вариантов CYP2C9 проводилось с помощью метода полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (Real-time PCR). Соответствие независимому распределению аллелей по закону Харди Вайнберга проверялось с использованием критерия Хи-квадрат Пирсона.

Результаты. Полученные данные генотипирования продемонстрировали следующие результаты: пациенты являлись носителями генотипа CYP2C9*2 430СС в 85,6 % случаев, CYP2C9*2 430СT — в 14,4 % случаев. По полиморфному маркеру CYP2C9*3 также оказалось выявлено 85,6 % гомозигот и 14,4 % гетерозигот. Больных с генотипами CYP2C9*2 430ТТ и CYP2C9*3 1075СС выявлено не было. Распределение генотипов представлено в таблице 1.

Таблица 1

Распределение генотипов CYP2C9 у больных ишемической болезнью сердца

Распределения генотипов СYP2C9*2 и CYP2C9*3 не отклонялись от равновесия Харди—Вайнберга (χ2=0,60; p=0,43 и χ2=0,60; p=0,43, соответственно).

Заключение. Изучено распределение генотипов полиморфизмов СYP2C9*2 и CYP2C9*3 у больных ишемической болезнью сердца. Отклонений от равновесия Харди—Вайнберга не обнаружено.

Об авторах

Т. Е. Морозова
ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)»
Россия
Москва


Д. А. Шацкий
ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)»
Россия
Москва


Е. В. Ших
ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)»
Россия
Москва


А. А. Качанова
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФ
Россия
Москва


Ж. А. Созаева
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФ
Россия
Москва


Д. А. Сычёв
ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» МЗ РФ
Россия
Москва


Для цитирования:


Морозова Т.Е., Шацкий Д.А., Ших Е.В., Качанова А.А., Созаева Ж.А., Сычёв Д.А. Исследование частоты распределения аллелей и генотипов гена CYP2C9 у больных ишемической болезнью сердца, которым показано кардиохирургическое лечение. Фармакогенетика и Фармакогеномика. 2020;(2):21. https://doi.org/10.37489/2588-0527-2020-2-21

Просмотров: 227


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2686-8849 (Print)
ISSN 2588-0527 (Online)