Гулян Изабелла Самсоновна — ассистент института хирургии; врач-онколог Медицинского комплекса ДВФУ,
Владивосток.
Izabella S. Gulyan — Assistant at the Institute of Surgery; oncologist of the Medical Complex FEFU,
Vladivostok.
Быстрицкая Евгения Петровна — м. н. с. лаборатории морской биохимии,
Владивосток.
Evgeniya P. Bystritskaya — Junior Researcher at the Marine Biochemistry Laboratory,
Vladivostok.
Отставных Надежда Юрьевна — м. н. с. лаборатории морской биохимии,
Владивосток.
Nadezhda Yu. Otstavnykh — Junior Researcher at the Marine Biochemistry Laboratory,
Vladivostok.
Переломова Оксана Валерьевна — старший преподаватель Института фундаментальных основ и информационных технологий в медицине,
Владивосток.
Oksana V. Perelomova — Senior Lecturer at the Institute of Fundamental Principles and Information Technologies in Medicine,
Vladivostok.
Елисеева Екатерина Валерьевна — д. м. н., профессор, зав. кафедрой общей и клинической фармакологии,
Владивосток.
Ekaterina V. Eliseeva — PhD, Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of Department of General and Clinical Pharmacology,
Vladivostok.
Исаева Марина Петровна — к. м. н., заведующая лабораторией морской биохимии,
Владивосток.
Marina P. Isaeva — PhD, Сand. Sci. (Med.), Head of the Laboratory of Marine Biochemistry,
Vladivostok.
Апанасевич Владимир Иосифович — д. м. н., профессор института хирургии,
Владивосток.
Vladimir I. Apanasevich — PhD, Dr. Sci. (Med.), Professor of the Institute of Surgery,
Vladivostok.
Актуальность. Неуклонный рост заболеваемости раком молочной железы (РМЖ), а также связанной с ним смертности и инвалидизации населения обуславливает актуальность поиска эффективного лечения и профилактики данной патологии.
Цель. Оценка различий эффективности химиотерапии РМЖ в зависимости от возраста, стадии и биологического подтипа опухоли с учётом деле- ционного статуса генотипов GSTT1, GSTM1 у пациенток.
Материалы и методы. Проанализированы данные 132 пациенток с РМЖ, получавших химиотерапевтическое лечение в период с 2013 по 2021 гг. Генотипирование полиморфных вариантов GSTM1 и GSTT1 проводили с помощью мультиплексной полимеразной цепной реакции с последующим анализом кривых плавления продуктов реакции.
Результаты. Наличие «нулевого» генотипа GSTМ1 и GSTT1 снижало риск развития рецидива у пациентов с III стадией заболевания в 0,52 раза (95 % ДИ 0,29–0,89, р = 0,023) и 0,4 раза соответственно (95 % ДИ 0,098–0,99, р = 0,049). Среди пациентов с люминальным В HER2-позитивным РМЖ и GSTM1-0 летальных случаев не было, у женщин с люминальным В HER2-негативным подтипом РМЖ риск рецидива снижался в группе с генотипом GSTМ1-0. У пациенток с люминальным A общая выживаемость (ОВ) при «диком» типе GSTT1 составила 75,5 (±12,3) %, при GSTМ1-0-летальных исходов не было (ОР = 0,034, 95 % ДИ 0,02–0,045, р = 0,001), при люминальном B HER2-негативном подтипе ОВ при «диком» типе GSTT1 — 69,9 (±8,5) % против отсутствия летальных случаев при «нулевом» генотипе (ОР = 0,035, 95 % ДИ 0,025–0,044, р = 0,001)).
Заключение. Результаты нашего исследования показали значимое влияние делеционного полиморфизма генов GSTT1 и GSTM1 на безрецидивную выживаемость у пациентов с III стадией заболевания и гормонозависимым раком молочной железы.
Relevance. The steady increase in the incidence of breast cancer (BC), as well as associated mortality and disability of the population, determines the relevance of the search for effective treatment and prevention of this pathology.
Objective. Evaluation of differences in the effectiveness of chemotherapy for BC depending on the age, stage, and biological subtype of the tumor, considering the deletion status of the GSTT1 and GSTM1 genotypes in patients.
Materials and methods. Data from 132 patients with BC who received chemotherapy treatment from 2013 to 2021 were analyzed. Polymorphic GSTM1 and GSTT1 variants were genotyped using multiplex polymerase chain reaction, followed by analysis of the melting curves of the reaction products.
Results. The presence of the "null" genotype of GSTM1 and GSTT1 reduced the risk of relapse in patients with stage III disease by 0.52 times (95 % CI 0.29–0.89, p = 0.023) and 0.4 times, respectively (95 % CI 0.098–0.99, p = 0.049). Patients with luminal B HER2-positive breast cancer and GSTM1-0 had no fatalities. The risk of relapse was reduced in women with luminal B HER2-negative breast cancer subtype in the GSTM1-0 genotype group. In patients with luminal A, the overall survival (OS) with the GSTT1 wild type was 75.5 (±12.3) %, with GSTM1-0 there were no lethal outcomes (OR = 0.034, 95 % CI 0.02–0.045, p = 0.001), with luminal B HER2-negative subtypes, OS with the GSTT1 wild type was 69.9 (±8.5) % versus no lethal cases with the null genotype (OR = 0.035, 95 % CI 0.025–0.044, p = 0.001)).
Conclusion. The results of our study showed a significant effect of the GSTT1 and GSTM1 gene deletion polymorphism on relapse-free survival in patients with stage III disease and hormone-dependent breast cancer.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.