Батурин Владимир Александрович, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой клинической фармакологии с курсом ДПО,
Ставрополь.
Vladimir A. Baturin, PhD, Dr. Sci. (Med), Professor, Head of the Department of Clinical Pharmacology with the course of DPO,
Stavropol.
Иванова Анна Владимировна, ассистент кафедры клинической фармакологии с курсом ДПО,
Ставрополь.
Anna V. Ivanova, Assistant of the Department of Clinical Pharmacology with the course of DPO,
Stavropol.
Царукян Анна Акоповна, к. м. н., доцент кафедры клинической фармакологии с курсом ДПО,
Ставрополь.
Anna A. Tsarukyan, PhD, Cand. Sci. (Med), Associate Professor of the Department of Clinical Pharmacology with the course of DPO,
Stavropol.
Муравьев Константин Александрович, д. м. н., профессор кафедры общественного здоровья и здравоохранения,
Ставрополь.
Konstantin A. Muravyov, PhD, Dr. Sci. (Med), Professor of the Department of Public Health and Healthcare,
Stavropol.
Актуальность. Частота применения ацетилсалициловой кислоты определяется её использованием как средства, подавляющего агрегацию тромбоцитов у больных с ишемической болезнью сердца. Установлено, что антиагрегантный эффект у ряда больных может быть слабым и недостаточным для профилактики тромбообразования. В связи с этим проблема резистентности к ацетилсалициловой кислоте требует более детального изучения.
Цель. Изучить особенности влияния ацетилсалициловой кислоты на показатели агрегатометрии у мужчин с одинаковой массой тела, относящихся к русской и армянской этническим группам жителей Ставропольского края, проходивших лечение в специализированном стационаре.
Методы. Обследованы мужчины, проходившие лечение в отделениях стационара: отделение кардиологии; отделение острого коронарного синдрома (ОКС), отделение острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК). Русская этническая группа — 53, армянская — 24 пациента. При формировании групп учитывался индекс массы тела в диапазоне 33,0±3,9 для выбора больных со сходной массой тела. Больные получали препараты ацетилсалициловой кислоты в дозе 75 или 100 мг в сутки. В отделении ОКС ацетилсалициловая кислота использовалась в сочетании с клопидогрелом — 75 мг в сутки. Агрегатометрию проводили через 5 суток регулярного приёма антиагрегантов.
Результаты. У мужчин русской этнической группы, получавших ацетилсалициловую кислоту в суточной дозе 75 мг, амплитуда АДФ индуцированной агрегации была статистически достоверно выше (Ме=13,9 %), чем в армянской группе (Ме = 3,0 %) (р = 0,024). У армян обнаружены меньшие амплитуды агрегации при индукции ристомицином (33,3 %), чем у русских (52,7 %). При использовании ацетилсалициловой кислоты в большей дозе (100 мг в сутки), а также при назначении двух дезагрегантов различия между этническими группами уменьшались.
Заключение. При использовании ацетилсалициловой кислоты в дозе 75 мг в сутки у больных мужчин русской этнической группы можно ожидать частой недостаточной антиагрегантной активности препарата.
Relevance. The scale of use of acetylsalicylic acid is determined by its use as a means of suppressing platelet aggregation in patients with coronary heart disease. It has been established that the antiplatelet effect in some patients may be weak and insufficient to prevent thrombosis. In this regard, the problem of resistance to acetylsalicylic acid requires more detailed study.
Objective. To study the influence of acetylsalicylic acid on aggregometry indicators in men with the same body weight, belonging to the Russian and Armenian ethnic groups of residents of the Stavropol Territory, who were treated in a specialized hospital.
Material and methods. Men who were treated in the following hospital departments were examined: cardiology department; department of acute coronary syndrome, and department of acute cerebrovascular accidents. Russian ethnic group — 53, Armenian — 24 patients. When forming groups, a body mass index in the range of 33.0±3.9 was considered to be selected patients with similar body weight. Patients received 75 or 100 mg of acetylsalicylic acid per day. In the department of acute coronary syndrome, acetylsalicylic acid was used along with clopidogrel — 75 mg per day. Aggregatometry was performed after 5 days of regular antiplatelet therapy.
Results. In men of the Russian ethnic group who received acetylsalicylic acid at a daily dose of 75 mg, the amplitude of ADP-induced aggregation was statistically significantly higher (Me=13.9 %) than in the Armenian group (Me = 3.0) (p = 0.024). Armenians showed smaller amplitudes of aggregation during induction with ristomycin (33.3 %) than Russians (52.7 %). When using acetylsalicylic acid at a higher dose (100 mg per day), as well as when prescribing two antiplatelet agents, the differences between ethnic groups decreased.
Conclusion. When using acetylsalicylic acid at a dose of 75 mg/day in sick men of the Russian ethnic group, insufficient antiplatelet activity of the drug can be expected.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.